PRINCIPIO
Se ha establecido que la concentración de alcohol en la saliva es comparable con la que se encuentra en la sangre.

La prueba ALCO-SCREEN® consiste de una tira de plástico con una almohadilla reactiva aplicada en la punta. La punta, al tener contacto con soluciones de alcohol, mostrará rápidamente sombras de verde a azul dependiendo de la cantidad de alcohol presente. La almohadilla reactiva emplea una química de fase sólida que utiliza la siguiente reacción de enzimas altamente específica.

ESPECIFICACIÓN
La ALCO-SCREEN® reaccionará con alcoholes de metilo, etilo y alilo. La ALCO-SCREEN® no reaccionará con alcoholes que tengan 5 o más carbonos, ni con glicina, glicerol o serina. Esta propiedad es el resultado de la especificación de la enzima de oxidasa de alcohol extraída de la levadura.

COMPOSICIÓN REACTIVA: (por unidad de prueba)

INTERFERENCIAS
Las sustancias presentadas a continuación pueden interferir con el bastón de la ALCO-SCREEN® si se utilizan otras sustancias que no sean la saliva;

Agentes que intensifican el color:
- Peróxidos
- Oxidantes fuertes

Agentes que inhiben el color:

Agentes Reductores:
- Ácido ascórbico
- Ácido tánico
- Pirogallol
- Mercaptanos y tosilatos
- Ácido oxálico
- Ácido úrico

- Bilirrubina
- L-dopa
- L-metildopa*
- Metampirona*

Generalmente, las sustancias antes mencionadas no aparecen en cantidades suficientes en la saliva como para interferir con la prueba. Sin embargo, debe tener cuidado de no introducirlas en la boca durante el período de 15 minutos antes de que se realice la prueba.

LIMITACIONES
De no esperarse 15 minutos e introducir alimentos, bebidas o cualquier otro material en la boca antes de realizar la prueba puede proporcionar resultados erróneos debido a la posible contaminación de la saliva con sustancias interferentes.
ALCO-SCREEN® está diseñado y calibrado para dar resultados dos minutos después de la saturación de la almohadilla reactiva. Esperarse más de dos minutos puede proporcionar resultados erróneos o resultados positivos falsos.
ALCO-SCREEN® se puede utilizar para detectar la presencia de alcohol en otros fluidos además de la saliva. Sin embargo, cuando se usa de esta manera, no aplica la gráfica de color en el paquete. Si está presente el alcohol en el fluido, ocurrirá un cambio de color que variará del verde-gris claro al negro al café cocoa, conforme aumente la concentración de alcohol. Es probable que haya muy poco cambio de color o bien ninguno en el caso de alcohol puro, debido a la ausencia de agua que se requiere para la reacción de cambio de color. Cuando realice pruebas en bebidas, no se debe considerar positivo ningún resultado, a menos que la almohadilla cambie a un café muy oscuro o negro.
ALCO-SCREEN® es altamente sensible a la presencia de alcohol. En ocasiones la ALCO-SCREEN® detecta los vapores del alcohol en el aire. Con frecuencia hay presencia de vapores de alcohol en muchas instituciones y casas. El alcohol es un componente en muchos productos domésticos como desinfectantes, desodorantes y limpiadores de vidrios. Si se sospecha la presencia de vapores de alcohol, la prueba debe realizarse en un área que se sepa está libre de estos vapores (como el exterior).

PROCEDIMIENTO
1. Evite introducir algún producto en la boca por lo menos quince (15) minutos antes de realizar la prueba. Esto incluye bebidas sin alcohol, productos de tabaco, café, pastillas de menta para el aliento, alimentos, etc.

2. Abra el paquete de aluminio y retire la tira de la prueba. Observe que la almohadilla reactiva esté en la punta de la tira de la prueba. La almohadilla debe ser de un color crema claro. Debe desechar toda tira de prueba que tenga la almohadilla reactiva de color canela oscura o que esté desteñida.

3. Sature la almohadilla reactiva con saliva de la boca o de un recipiente para esputo. Empiece a contar el tiempo.

4. Después de dos (2) minutos, observe el cambio del color (si hubiere alguno) en la almohadilla reactiva. Un cambio de color de verde o azul indica la presencia de alcohol y un resultado positivo. Los resultados que se presenten después de más de 2 minutos y 30 segundos pueden ser erróneos.

5. Estime la concentración de alcohol en la sangre aproximada, comparando el color de la almohadilla reactiva con la gráfica de color que aparece en el paquete de la prueba.

RESULTADOS
ALCO-SCREEN® produce un cambio de color en la presencia de alcohol en la saliva que varía de un color verde-gris claro en la concentración de alcohol en la sangre de 0.02% a un color azul-gris oscuro cercana a una concentración de alcohol en la sangre de 0.30%. Los bloques de color se proporcionan dentro de este rango para permitir que se haga una aproximación de concentración de alcohol en la sangre. ALCO-SCREEN® puede producir colores que parecen estar entre bloques de color adyacentes.
ALCO-SCREEN® es muy sensible a la presencia de alcohol. Un color verde que es más claro que el bloque de color de 0.02% debe interpretarse como positivo a la presencia de alcohol en la saliva pero menor de 0.02% de alcohol en la sangre.
Un resultado donde la almohadilla reactiva muestra que no hay ningún cambio de color (permanece color blanco o color crema) debe interpretarse como un resultado negativo (sin presencia de alcohol).
Un resultado donde los extremos de la almohadilla reactiva producen un color ligero pero la mayor parte de la almohadilla permanece sin color, debe repetirse la prueba para asegurar una saturación completa de la almohadilla reactiva con saliva. En caso de que el segundo resultado siga siendo el mismo, los resultados deben interpretarse como negativos (sin presencia de alcohol).

ALMACENAJE Y ESTABILIDAD
La ALCO-SCREEN® debe guardarse a temperatura ambiente que no exceda los 80° F (27°C). Bajo estas condiciones, ALCO-SCREEN® funcionará de acuerdo con las especificación hasta la fecha de vencimiento marcada en el paquete. En caso de que la temperatura de almacenaje exceda los 80°F, es posible que se presente la degradación del producto y del funcionamiento.
En caso de que se refrigere el producto, la prueba ALCO-SCREEN® debe exponerse a temperatura ambiente antes de que se abra el paquete.

CONTROLES
La integridad de ALCO-SCREEN® puede verificarse cualitativamente, utilizando una solución de prueba preparada en la que se agregan 4 gotas de alcohol destilado 80 a 8 oz. (1 taza) de agua. Esta solución debe dar una reacción de color igual a o más alta (más oscura) que el bloque de color de 0.04%.
La reacción de color con alcohol en la saliva es de alguna forma más lenta y menos intensa que con el alcohol en soluciones acuosas. No puede utilizar con el ALCO-SCREEN®, otros controles disponibles en el mercado comercial.

REFERENCIAS
1 Bergmeyer, H.U., Grabl, M. & Walter, H. en Methods of Enzymatic Analysis (Métodos de Análisis Enzimáticos) , 3era. ed. Vol. II, ed. por Bergmeyer, H.U., Verlag Chemie, Weinheim, 1983, p. 143.
2 Blanke, R.V. en Fundamentals of Clinical Chemistry (Fundamentos de Química Clínica), ed., por Tietz, N.W., W.B. Saunders Co., Philadelphia, 1970, p. 1114.
3 McCall, K.E.L., Whiting, B. Moore, M.R. & Goldberg, A., CLIN.SCI., 56, 283-286, 1979.
4 Jones, A.W., CLIN.EXP.PHARMACOL.PHYSIOL., 6, 53-59, 1979.
6 Jones, A.W., CLIN.CHEM. 25, 1394-1398, 1979.